Was ist eine DRG für medizinische Abrechnung?

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Anonim

Diagnose-bezogene Gruppen oder DRGs, die von den Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste definiert werden, sind Kategorien klinischer Zustände, die zusammen auftreten. Wenn zum Beispiel Soor als Folge einer HIV-Infektion diagnostiziert wird, würden beide Pathologien in einer DRG gefunden.

Zweck

Wenn eine medizinische Komplikation oder ein chirurgischer Eingriff das Ergebnis einer anderen Diagnose ist, variieren die Kosten für die Behandlung der sekundären Komplikation oder des sekundären Eingriffs erheblich, wenn der Zustand allein oder aufgrund einer anderen Anomalie vorliegt. Aus diesem Grund ist die Aufgabe eines medizinischen Rechnungsstellers, genaue DRGs zuzuweisen, für die Erstattung von Medicare-Anbietern von wesentlicher Bedeutung.

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Zuordnung

Die folgenden Krankenakten werden verwendet, um die Zuordnung der DRGs zu bestimmen: Geschlecht, Alter, Hauptdiagnose, Sekundärdiagnosen, Operationen und Patientenzustand bei Entlassung.

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