Fraud Investigator Job Beschreibung

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Anonim

Betrugsermittler ermitteln, ob eine betrügerische Handlung aus finanziellen Gründen begangen wurde. Aufgrund der Spezialität dieser Arbeit können sich die Ermittler auf einen bestimmten Bereich konzentrieren, z. B. Versicherungsbetrug, Buchführungsbetrug oder Bankbetrug. Die meisten Ermittler arbeiten in Versicherungsbetrug wegen der schiere Anzahl von Fällen, die jedes Jahr auftauchen. Unabhängig von ihrer Spezialität konzentrieren sich Betrugsermittler in der Regel auf die Analyse von Daten und die Befragung von Zeugen, um festzustellen, ob Beweise für die Verfolgung eines Strafverfahrens vorliegen. Sie arbeiten möglicherweise für Versicherungsgesellschaften, Regierungsbehörden, Strafverfolgungsbehörden oder in privater Praxis.

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Bildungsvoraussetzungen

Ein Hochschulabschluss ist die Mindestvoraussetzung für den Einstieg in dieses Feld. Arbeitgeber bevorzugen jedoch häufig Kandidaten mit einem Bachelor-Abschluss, einer Berufsausbildung oder einschlägigen Berufserfahrungen, so das US Bureau of Labor Statistics. Die BLS sagt auch, dass die meisten Versicherungsgesellschaften es vorziehen, Leute einzustellen, die zu Strafverfolgungsbeamten, Privatermittlern, Schadenregulierern oder Prüfern ausgebildet wurden, da diese Arbeitnehmer über gute Interview- und Befragungsfähigkeiten verfügen. Es wird erwartet, dass Prüfer, die beispielsweise Schadensersatzansprüche von Arbeitern handhaben, einen juristischen Hintergrund haben. Starke Kommunikation und verbale Fähigkeiten sind ebenfalls wichtig, insbesondere für die Befragung oder Befragung von Verdächtigen.

Versicherungsermittler

Die BLS berichtet, dass Versicherungsermittler Ansprüche bearbeiten, bei denen das Unternehmen betrügerische oder kriminelle Aktivitäten wie Brandstiftung, Inszenierungen von Unfällen oder unnötige medizinische Behandlungen vermutet. Der Schweregrad der Fälle von Versicherungsbetrug ist unterschiedlich. In einigen Fällen kann ein einzelner Antragsteller den Fahrzeugschaden überschätzen. In anderen Ländern könnte eine große Gruppe von Menschen in komplizierte Betrugsringe verwickelt sein. Die Ermittler wenden eine Reihe von Techniken an, einschließlich Überwachungsarbeiten. Im Falle eines Schadensersatzanspruchs für betrügerische Arbeitnehmer könnte ein Ermittler den Antragsteller verdeckt beobachten, um zu sehen, ob er an Aktivitäten teilnimmt, die durch die in dem Antrag angegebenen Verletzungen ausgeschlossen werden. Bei Verdacht auf betrügerische Aktivitäten muss ein Ermittler möglicherweise zusätzliche Informationen von Ärzten oder Rechtsanwälten einholen oder einen Rechtsberater konsultieren.

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Interpretative Fähigkeiten

Die Ermittler müssen fähig sein, ungewöhnliche Aktivitätsmuster zu erkennen und zu interpretieren. Beispiele hierfür sind eine große Anzahl verdächtiger Rechnungen oder Anfragen nach verschreibungspflichtigen Medikamenten, sagt Gary Auer, ein Ermittler von Anthem Blue Cross, der auf der Vegas Inc.-Website interviewt wurde. Viele Untersuchungen beginnen mit einer Computeranalyse, Tipps von Informanten oder als Folgemaßnahme zu einem schriftlichen Bericht. Je nach Situation ordnet Auer dem Fall einen Ermittler zu oder weist ihn für weitere Schritte durch die örtlichen Strafverfolgungsbehörden an.

Zeugeninterviews

Um festzustellen, ob Betrug stattgefunden hat, muss ein Ermittler häufig Zeugen befragen und ihre Glaubwürdigkeit beurteilen. Zum Beispiel kann ein Ermittler einen Zeugen genauer betrachten, der vage und unverbindlich antwortet oder vergangene Ereignisse als "in der Gegenwart" beschrieben beschreibt, so die Zeitschrift "Fraud". Aus diesem Grund neigen die Arbeitgeber dazu, ehemalige Polizeibeamte und private Ermittler einzustellen, die bereits über Befragungs- und Interviewfähigkeiten verfügen, die der Job erfordert.