CPT-Codiertipps

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Anonim

Wie von der American Medical Association (AMA) angemerkt, ist CPT die am weitesten verbreitete medizinische Nomenklatur, die zur Meldung von medizinischen Verfahren und Dienstleistungen im Rahmen von staatlichen und privaten Krankenversicherungsprogrammen verwendet wird. Um im CPT-System zu navigieren und die Codes richtig zuzuweisen, müssen die Codierer eine Reihe von Schlüsselbereichen beherrschen. Wenn Sie sich mit dem Layout und dem Aufbau des CPT-Handbuchs vertraut machen, ist der Kodierungsprozess weniger einschüchternd und zeitraubend.

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Codierungswerkzeuge

Medizinische Terminologie, medizinische Abkürzungen sowie Anatomie und Physiologie spielen im Codierungsprozess eine große Rolle. Lesen Sie medizinische Wörterbücher, Anatomie- und Physiologiehandbücher oder -diagramme, das „Merck-Handbuch für Diagnose und Therapie“ und Kodierungsreferenzbücher, um ein Verständnis der Codes für medizinische Verfahren zu erhalten.

CPT-Design

Das CPT-System / Handbuch umfasst drei Kategorien (Kategorie I, Kategorie II und Kategorie III), von denen jede Folgendes enthält: Abschnittsüberschriften (Teile), Unterabschnitte, Unterkategorien, Richtlinien, Symbole, Doppelpunkte und Semikolons, Modifikatoren, Anhänge, Indizes, Zusatzcodes und Beispiele.

Wenn Sie die Funktionen, Einteilungen, Kriterien und Zahlen der einzelnen Kategorien kennen, können Sie die Codes schneller und einfacher finden. Wie in der Literatur der American Health Information Management Association („Basic CPT / HCPCS Coding“) angegeben, sind die Kategoriencodes weiter in Unterabschnitte und Unterkategorien untergliedert, abhängig von der Art des Dienstes und dem jeweiligen Körpersystem oder der betreffenden Störung.

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Kategorien, Unterkategorien und Nummern

CPT-Kategorien enthalten Abschnitte und Unterabschnitte mit einer Reihe von Nummern, mit denen das genaue Verfahren oder der Service identifiziert wird. Zum Beispiel sind CPT-Codes der Kategorie I in die Abschnitte unterteilt: Bewertung und Verwaltung (99201-99499), Anästhesiologie (00100–01999, 99100-99140), Chirurgie (10021-69990), Radiologie (70010-79999), Pathologie und Labor (80048-89356) und Medicine (90281-99199, 99500-99602).

Jeder Abschnitt ist weiter in Unterabschnitte mit Nummern unterteilt. zur Klassifizierung. Wie in „Eine Einführung in die CPT-Kodierung“ des College of American Pathologists erläutert, sind die Unterabschnitte für Pathologie und Labor wie folgt: Infektionserreger: Nachweis von Antikörpern (86602-86804), Molekulardiagnostik (83890-83912), Chemie (82000-84999), Urinanalyse (81000-81099), Konsultationen (80500-80502), Evokativ- / Suppressionstests (80400-80440), Therapeutische Arzneimitteltests (80150-80299), Drogentests (80100-80103) und Organ- oder Disease-Panels (80048-80076).

Aufsichtsrechtliche Überlegungen

Alle Codes entsprechen bestimmten Richtlinien, Normen und Gesetzen. Organisationen wie die American Medical Association (AMA), das Center for Medicare und Medicaid Services (CMS) und das Institute for Safe Medication Practices (ISMP) sorgen dafür, dass alle Vorschriften eingehalten werden.