Definition der Verknüpfung von medizinischem Code

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Anonim

Ärztlichen Vorschriften werden Prozeduren und Diagnosen zugewiesen, um Versicherungsgesellschaften die Leistungen von Ärzten und anderen im Gesundheitswesen Beschäftigten an Patienten in Rechnung zu stellen. Diagnosecodes müssen korrekt mit Verfahren verbunden sein, um die medizinische Notwendigkeit festzustellen.

Diagnosecodes

Diagnose- oder ICD-9-Codes werden für eine bestätigte Diagnose oder Anzeige von Symptomen zugewiesen. Versicherungsunternehmen verwenden Diagnosecodes, um medizinisch notwendige Dienstleistungen zu überprüfen.

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CPT-Codes

Aktuelle Verfahrenstermin-Codes (CPT) werden verwendet, um Verfahren oder Untersuchungsdienste von Angehörigen der Gesundheitsberufe zu melden. Jeder CPT-Code muss mit einem Diagnosecode verknüpft sein, um die medizinische Notwendigkeit festzustellen.

Verknüpfung medizinischer Codes

Die Verknüpfung von medizinischem Code ist, wenn Diagnosecodes in entsprechender Reihenfolge zu CPT-Codes in einem Antrag auf Versicherungsanspruch aufgeführt sind. Wenn Sie die Codes nicht ordnungsgemäß verknüpfen, kann dies zu einer Ablehnung der Ansprüche führen. Zum Beispiel klagt ein Patient über Atemnot, also ordnet der Arzt eine Röntgenaufnahme der Thoraxaufnahme an. Der Patient klagt auch über Kopfschmerzen. Zeile 1 des Diagnosemeldeabschnitts des Antragsformulars würde 786,05 für Atemnot enthalten. Der Code für eine Röntgenaufnahme mit einer einzelnen Ansicht (71010) würde als primäres Verfahren aufgeführt. Der Code für Kopfschmerzen, 784.0, wird als Sekundärdiagnose eingefügt.