Was ist medizinische Kodierung?

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Anonim

Die medizinische Kodierung ist wichtig, um sicherzustellen, dass medizinische Verfahren und Diagnosen richtig klassifiziert werden. Für die Eingabe der korrekten Codes in Formulare für Versicherungsansprüche, Medicare- und Medicaid-Formulare sowie Diagnoseformulare sind medizinische Kodierer verantwortlich, die über eine spezielle Ausbildung und ein tiefes Verständnis der medizinischen Terminologie verfügen. Viele in der Gesundheitsbranche, von Anbietern bis zu Versicherungsträgern, sind auf medizinische Vorschriften angewiesen, um ihnen mitzuteilen, mit welcher Diagnose ein Patient diagnostiziert wurde und welche Behandlung durchgeführt wurde.

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Definition

Medizinische Codierung, auch medizinische Klassifizierung genannt, ist ein Prozess, bei dem standardisierte numerische und alphanumerische Codes medizinischen Diagnosen und Verfahren zugewiesen werden. Der medizinische Kodierer verwendet transkribierte Notizen des Arztes, die Krankenakten eines Patienten oder Laborergebnisse, um zu bestimmen, welche Diagnosen oder Prozeduren kodiert werden müssen. Der Zweck diagnostischer Codes besteht darin, ansteckende Krankheiten wie Grippe und häufige Krankheiten wie Herzkrankheiten und Diabetes im Auge zu behalten, während Verfahrenscodes den Verlauf der Behandlung verfolgen. Medizinische Kodizes dienen zahlreichen Zwecken. Medizinische Codes werden nicht nur für diagnostische Antragsformulare, Versicherungsantragsformulare und Medicare- und Medicaid-Erstattungsformulare verwendet, sondern auch zu Forschungszwecken und zu statistischen Zwecken.

Typen

Die Codes, die medizinische Codierer häufig in ihren Jobs verwenden, sind CPT-Codes und ICD-Codes. CPT oder Current Procedural Terminology Codes (Code für aktuelle prozedurale Terminologie) werden verwendet, um alles vom Büro bis zur Gehirnoperation zu codieren. ICD-Codes oder International Disease Codes hingegen identifizieren das Problem, für das der Patient gesehen wurde, und die Diagnose des Patienten. Medizinische Kodierer verwenden eine Kombination aus CPT- und ICD-Codes auf Versicherungs-, Medicare- und Medicaid-Antragsformularen, um sie beispielsweise über das Problem des Patienten und die Behandlung des Patienten zu informieren.

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Überlegungen

Medizinische Kodierer sind ebenso wie der Rest des Gesundheitswesens an die Regeln des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) gebunden. HIPAA wurde 1996 vom Kongress ins Leben gerufen und enthält ein Datenschutzgesetz zum Schutz von Patientendaten. Patienteninformationen werden als geschützte Gesundheitsinformationen (Protected Health Information, PHI) bezeichnet. Dazu gehören die Kontaktinformationen des Patienten, medizinische Aufzeichnungen, Geburtstage und Forschungsaufzeichnungen. PHI muss sicher sein, unabhängig davon, ob diese Informationen gesprochen, elektronisch oder schriftlich sind. Als medizinischer Kodierer sind Sie dafür verantwortlich, alle Patientendaten, auf die Sie Zugriff haben, vertraulich zu behandeln.

Leistungen

Medizinische Kodierung ist eine fruchtbare Karriereoption, die medizinischen Kodierern die Möglichkeit bietet, in einer Vielzahl von Einrichtungen zu arbeiten, darunter Krankenhäuser, Arztpraxen, Zahnarztpraxen, Krankenversicherungen, Arbeitnehmerentschädigungsstellen und der Bund. Viele medizinische Kodierer finden Arbeiten von zu Hause aus, während andere ihr eigenes Unternehmen gründen. Die Ausbildung für eine Laufbahn in der medizinischen Kodierung kann in einigen Fällen in weniger als einem Jahr abgeschlossen werden. Ein Bachelor-Abschluss, der in der Regel vier Jahre dauert, ist die beste Option für medizinische Kodierer, die nach ihrem Abschluss eine Managementposition sichern möchten.

Schulung und Zertifizierung

Um medizinischer Kodierer zu werden, bedarf es einer speziellen Ausbildung. Medizinische Kodierer müssen nicht nur ein gutes Verständnis der medizinischen Terminologie und der medizinischen Codes haben, sondern auch Computerkenntnisse und gute Kommunikationsfähigkeiten. Aufstrebende medizinische Programmierer verfügen über zahlreiche Bildungsmöglichkeiten, einschließlich des Erwerbs eines Zertifikats, eines Diploms, eines Associate-Abschlusses oder eines Bachelor-Abschlusses. Erwägen Sie nach Abschluss Ihrer Ausbildung eine Zertifizierung in der medizinischen Kodierung. Eine Zertifizierung ist im Allgemeinen keine Voraussetzung für eine Beschäftigung, aber sie zeigt, dass Sie wissen, was Sie tun. Zwei Berufsverbände, die sowohl medizinische Kodierungsschulungen als auch Zertifizierungen anbieten, sind die American Academy of Professional Coders (AAPC) und die American Health Information Management Association (AHIMA).