Ein Koordinator oder Prüfer für medizinische Kodierungsqualität stellt sicher, dass die medizinische Einrichtung und der medizinische Anbieter die maximal zur Verfügung stehende Erstattung für die durchgeführten Verfahren erhalten. Sie nutzt ihr Wissen, um Informationen in einer Patientenkarte zu überprüfen und festzustellen, ob der medizinische Kodierer alle Leistungen in Rechnung gestellt und die korrekten Verfahren und Diagnosecodes ausgewählt hat.
Arbeiten Sie in der Qualitätskoordination
Während jedes Unternehmen spezifische Anforderungen an einen Kodierqualitätskoordinator hat, wird ein Minimum an assoziierten Abschlüssen in einem medizinischen oder verwandten Bereich, wie etwa medizinischer Kodierung oder Pflege, oft bevorzugt. Darüber hinaus ist häufig eine Zertifizierung als medizinischer Auditor durch ein akkreditiertes Programm wie die American Association of Professional Coders erforderlich. Dies stellt sicher, dass Sie über ausreichende Kenntnisse in den Bereichen medizinische Kodierung, Abrechnung, Prüfung und Übungsverwaltung verfügen. Die meisten Unternehmen, die einen Qualitätskoordinator einstellen, benötigen mindestens zwei Jahre Erfahrung in der medizinischen Kodierung. Dies beinhaltet häufig die Erlangung einer Zertifizierung als zertifizierter Codierungsspezialist von einem akkreditierten staatlichen oder nationalen Programm. Zu den anderen Erfahrungen, die Sie als Kodierer gesammelt haben, gehören ein vertieftes Verständnis der medizinischen Terminologie, das Arbeiten mit verschiedenen grundlegenden Computerprogrammen und anderen medizinspezifischen Programmen sowie das Erlernen verschiedener Kodierungsanforderungen für Versicherungsunternehmen wie Medicare und Medicaid.
$config[code] not foundErwartungen des Arbeitgebers
Die Überprüfung der aktuellen Kodierungsverfahren, um sicherzustellen, dass sie den aktuellen Standards entsprechen, liegt in der Verantwortung des Kodierungskoordinators. Sie überprüft die bei Versicherungsgesellschaften eingereichten Anträge und stellt fest, ob der Kodierer die korrekten, aktuellen Verfahrensterminologie und Diagnosecodes angewendet hat. Sie stellt sicher, dass der Kodierer den Richtlinien der American Medical Association und den Centers for Disease Control und Prevention entspricht. Die Kodierung muss auch die vom Versicherungsunternehmen festgelegten Anforderungen an die medizinische Notwendigkeit erfüllen.
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Von Schössling zu Ihnen gebracht Von Schössling zu Ihnen gebrachtPersönliche Fähigkeiten nutzen
Der Qualitätskoordinator verfügt über mehrere Fähigkeiten, die Organisation und Liebe zum Detail umfassen. Er muss auch mit anderen Mitarbeitern, Mitarbeitern und medizinischen Leistungserbringern gut zusammenarbeiten.Der Koordinator oder Auditor verwendet seine Kommunikationsfähigkeiten, um dem medizinischen Kodierer beizubringen, wie er Codierungs- und Rechnungsprobleme korrigieren und die Leistung steigern kann. Er hat auch eine positive Einstellung, die dazu beiträgt, andere in der Einrichtung zu motivieren.
Zusätzliche Aufgaben hinzufügen
Erwarten Sie als Koordinator für Codierqualität eine beträchtliche Zeit, um sich persönlich mit dem oberen Management, bei Telefonkonferenzen und bei Videokonferenzen über das Web zu treffen. Da für den Job die Berichterstattung an das Management erforderlich ist, müssen Sie in der Regel Berichte erstellen, die Ihre Prüfergebnisse beschreiben, einschließlich der Anzahl der gefundenen Fehler und der von den Fehlern betroffenen Einnahmen. Sie können davon ausgehen, dass Sie auch Ihre persönlichen Empfehlungen zu Richtlinienänderungen bezüglich der Kodierung geben.
